Zub na implantáte v jeden deň: kedy sa dá

Autor: MDDr. Oliver Ternavský, zubný lekár so zameraním na implantológiu a zubnú chirurgiu, zubná klinika DoubleDent Prešov · november 2026

Krátka odpoveď: áno, ale len u vybraných pacientov a vždy ide o dočasnú korunku alebo mostík. Definitívny zub nasadíme až po vhojení implantátu, zvyčajne o 2 až 4 mesiace. Podmienkou je implantát pevne ukotvený v kosti už pri zavedení, dostatok kosti bez rozsiahleho dopĺňania a zdravé ďasno. Pri prednom zube vieme u nás niekedy nasadiť dočasnú korunku už na druhý deň.

Čo znamená okamžité zaťaženie

Medzinárodná organizácia ITI používa pre načasovanie korunky na implantáte tieto pojmy:

Pojem	Kedy sa náhrada pripevní
Okamžité zaťaženie	do 1 týždňa od zavedenia, zub sa pri zahryznutí dotýka protiľahlých zubov
Okamžitá rekonštrukcia	do 1 týždňa, zub je mimo zhryzu
Skoré zaťaženie	1 týždeň až 2 mesiace po zavedení
Klasické zaťaženie	po viac ako 2 mesiacoch hojenia

„Zub v jeden deň“ teda zodpovedá okamžitému zaťaženiu alebo okamžitej rekonštrukcii. Pri jednom zube sa dočasná korunka zvyčajne upraví tak, aby bola mimo zhryzu a pri žuvaní ju protiľahlé zuby nezaťažovali.

Prečo musí byť implantát pevný hneď pri zavedení

Kým k implantátu neprirastie nová kosť, drží v nej len mechanicky, závitmi. Prehľad pokusov na zvieratách z roku 1998 uvádza, že kosť znesie len malý pohyb implantátu, niekde medzi 50 a 150 mikrometrami. Pri väčšom pohybe sa okolo implantátu namiesto kosti vytvorí väzivo. Korunka nasadená hneď prenáša na implantát sily pri jedle, preto musí byť implantát od začiatku veľmi stabilný.

Stabilita sa meria pri zavedení, a to silou potrebnou na zaskrutkovanie implantátu (uťahovací moment v Ncm), prípadne prístrojom, ktorý udáva hodnotu ISQ. Prehľad Cochrane z roku 2013 uvádza ako predpoklad úspechu uťahovací moment aspoň 35 Ncm. Pri zuboch pre celú čeľusť prehľad z roku 2014 odporúča aspoň 30 Ncm a pri meraní prístrojom ISQ nad 60.

O tom, či zub dostanete hneď, sa preto definitívne rozhodne až počas zákroku. Ak implantát nedrží dostatočne pevne, necháme ho vhojiť bez zaťaženia a počas hojenia nosíte dlahu s náhradným zubom.

Čo hovoria štúdie

Cochrane, 2013: 26 randomizovaných štúdií s 1 217 pacientmi nenašlo presvedčivý rozdiel v zlyhaní implantátov medzi okamžitým, skorým a klasickým zaťažením. Kvalita dôkazov bola veľmi nízka.
Prehľad z roku 2019: 39 randomizovaných štúdií s 3 746 implantátmi. Pri okamžitom zaťažení slúžilo 96,8 % implantátov, pri klasickom 98,6 %. Rozdiel bol štatisticky významný. Oproti skorému zaťaženiu boli výsledky porovnateľné a úbytok kosti okolo implantátu sa nelíšil.
ITI, 2018: pri implantáte zavedenom do zahojeného miesta slúžilo pri okamžitom zaťažení 97,9 % implantátov a pri klasickom 97,7 %. ITI hodnotí okamžité zaťaženie ako klinicky zdokumentovaný postup, skoré a klasické ako vedecky aj klinicky overené.

Pri správne vybraných pacientoch je teda okamžité zaťaženie úspešné, no oproti klasickému postupu má o niečo vyššie riziko, že sa implantát neujme. Čo v takom prípade nasleduje, opisujeme v článku Neujatie zubného implantátu.

Kedy zub v jeden deň nie je vhodný

implantát pri zavedení nedrží dostatočne pevne, napríklad v mäkkej kosti,
treba rozsiahlo doplniť kosť alebo urobiť otvorený sinus lift, viac v článku Sinus lift: uzavretý alebo otvorený?,
silno škrípete alebo zatínate zuby, čo implantát preťažuje,
máte nekontrolovanú cukrovku alebo veľa fajčíte, čo zhoršuje hojenie, viac v článku Kto môže dostať zubný implantát?

Osobitná situácia je implantát zavedený hneď po extrakcii. Prehľad ITI z roku 2018 uvádza, že pri takom implantáte spôsob zaťaženia ovplyvňuje výsledok. U nás pri prednom zube nasadzujeme dočasnú korunku na druhý deň vtedy, keď implantát nezavádzame hneď po extrakcii.

Celá čeľusť: pevné zuby hneď po zákroku

Pri okamžitom zaťažení celej čeľuste sa implantáty spoja dočasným mostíkom, ktorý ich navzájom podopiera. Prehľad z roku 2014 našiel v dolnej čeľusti pri okamžitom zaťažení po roku funkčných 99,3 % implantátov. V hornej čeľusti nezistil rozdiel oproti skoršiemu ani klasickému zaťaženiu. Podmienkou bol starostlivý výber pacientov.

Pri fixných zuboch na 6 až 8 implantátoch vám pri vhodných podmienkach zhotovíme dočasný mostík. Či ho nasadíme hneď, alebo až po vhojení, posúdime podľa 3D CBCT a stability implantátov. Viac v článku Zuby na implantátoch pre celú čeľusť.

Ako sa správať s dočasnou korunkou

jedzte mäkšiu stravu a dočasným zubom neodhryzujte, kým sa implantát nevhojí,
zvlášť opatrní buďte v 3. až 6. týždni po zavedení, keď je implantát najmenej stabilný,
okolie korunky čistite jemne mäkkou kefkou,
prídite na všetky kontroly, aj keď nič nebolí.

Po vhojení urobíme sken alebo odtlačky a dočasnú korunku vymeníme za definitívnu zirkónovú.

Kedy nás kontaktovať: ak sa dočasná korunka alebo mostík hýbe, uvoľní alebo zlomí, ak sa bolesť po niekoľkých dňoch zhoršuje, alebo ak máte opuch, hnis či teplotu. Telefón: +421 948 955 416.

Časté otázky

Dá sa dostať zub na implantáte v jeden deň?

U vybraných pacientov áno, ide však o dočasnú korunku alebo mostík. Definitívny zub nasadíme po vhojení implantátu, zvyčajne o 2 až 4 mesiace.

Je okamžité zaťaženie rovnako úspešné ako klasický postup?

Pri správnom výbere pacientov takmer. V prehľade 39 randomizovaných štúdií z roku 2019 slúžilo pri okamžitom zaťažení 96,8 % implantátov a pri klasickom 98,6 %.

Od čoho závisí, či dostanem zub hneď?

Najmä od toho, ako pevne implantát drží pri zavedení, od množstva kosti a od toho, či škrípete zubami. Definitívne sa to ukáže až počas zákroku.

Prečo nedostanem hneď definitívnu korunku?

Počas hojenia sa kosť okolo implantátu prestavuje a ďasno sa tvaruje. Definitívnu korunku preto robíme až po vhojení podľa skenu alebo odtlačkov.

Môžem s dočasnou korunkou normálne jesť?

Jedzte mäkšiu stravu a dočasným zubom neodhryzujte, kým sa implantát nevhojí. Najmenej stabilný je implantát v 3. až 6. týždni po zavedení.

Dajú sa pevné zuby hneď po zákroku aj pre celú čeľusť?

U vybraných pacientov áno, v dolnej čeľusti po roku slúžilo v prehľade z roku 2014 99,3 % okamžite zaťažených implantátov. Či je to možné vo vašom prípade, posúdime na konzultácii s 3D CBCT.

Zdroje: ITI Consensus Conference 2018: Implant placement and loading protocols, konsenzuálne vyhlásenia (ITI) · Gallucci a kol.: Implant placement and loading protocols in partially edentulous patients: a systematic review, Clin Oral Implants Res, 2018 (PubMed) · Esposito a kol.: Interventions for replacing missing teeth: different times for loading dental implants, Cochrane, 2013 (DOI) · Chen a kol.: Immediate versus early or conventional loading dental implants with fixed prostheses: a systematic review and meta-analysis, J Prosthet Dent, 2019 (PubMed) · Papaspyridakos a kol.: Implant loading protocols for edentulous patients with fixed prostheses: a systematic review and meta-analysis, Int J Oral Maxillofac Implants, 2014 (PDF) · Szmukler-Moncler a kol.: Timing of loading and effect of micromotion on bone-dental implant interface, J Biomed Mater Res, 1998 (PubMed) · postup zubnej kliniky DoubleDent

Chcete vedieť, či je zub hneď možný aj u vás?

Na konzultácii s 3D CBCT zmeriame kosť, posúdime riziká a vysvetlíme, či je reálna dočasná korunka hneď po zákroku, alebo je bezpečnejšie počkať na vhojenie. Konzultácia stojí 50 € vrátane 3D CBCT snímky. Implantáty v zubnej klinike DoubleDent v Prešove zavádza MDDr. Oliver Ternavský.

Objednať sa na konzultáciu