Uvoľnená korunka na implantáte: čo robiť

Autor: MDDr. Oliver Ternavský, zubný lekár so zameraním na implantológiu a zubnú chirurgiu, zubná klinika DoubleDent Prešov · november 2026

Krátka odpoveď: keď sa korunka na implantáte hýbe, najčastejšie sa povolila skrutka, ktorá ju drží, alebo cement, ktorým je prilepená. Samotný implantát býva v poriadku. Ozvite sa nám čo najskôr a dovtedy na tej strane nežujte. Ak korunka vypadne, odložte si ju a prineste ju so sebou.

Ako je korunka na implantáte pripevnená

Korunka nesedí priamo na implantáte. Medzi nimi je spojovací diel, abutment, ktorý je k implantátu pripevnený malou skrutkou. Korunka je k abutmentu buď prilepená cementom, alebo s ním tvorí jeden celok a celá sa priskrutkuje cez malý otvor, ktorý sa potom uzavrie výplňou.

Prehľad 59 štúdií z roku 2012 porovnal oba spôsoby. Skrutkované korunky mali za 5 rokov častejšie technické komplikácie (24,4 % oproti 11,9 % pri cementovaných), no dajú sa ľahko vybrať a opraviť. Pri cementovaných bol častejší úbytok kosti o viac ako 2 mm (2,8 % oproti 0 %). Autori preto mierne uprednostňujú skrutkované korunky.

Čo môže byť príčinou

Čo pozorujete	Najčastejšia príčina
korunka sa mierne kýve, nebolí	povolená skrutka abutmentu alebo korunky
vypadla korunka, abutment ostal v ústach	povolil cement
vypadla korunka aj so spojovacím dielom	povolená alebo zlomená skrutka
odlomil sa kúsok korunky	odštiepenie materiálu korunky
kýve sa a zároveň bolí, ďasno krváca alebo hnisá	zápal okolo implantátu, zriedka uvoľnený implantát

Prehľad z roku 2012, ktorý zhrnul štúdie s korunkami na implantátoch sledovanými priemerne 5 rokov, uvádza za 5 rokov povolenie skrutky pri 8,8 % koruniek, uvoľnenie cementovanej korunky pri 4,1 % a odštiepenie materiálu korunky pri 3,5 %. Samotné korunky pritom po 5 rokoch slúžili v 96,3 % prípadov.

Pri implantátoch s poistkou proti otáčaniu a so skrutkou dotiahnutou správnou silou je povolenie zriedkavé. V prehľade 27 štúdií z roku 2008 ostal spoj medzi implantátom a abutmentom po 3 rokoch stabilný pri viac ako 97 % koruniek.

Prečo sa skrutka povolí

Skrutka drží korunku vďaka napätiu, ktoré vznikne pri jej dotiahnutí. Pri žuvaní sa toto napätie môže postupne znižovať. Riziko zvyšujú:

veľké sily pri zahryznutí, najmä pri škrípaní a zatínaní zubov,
korunka alebo mostík, ktorý presahuje mimo implantát (tzv. prívesok),
nedostatočné dotiahnutie skrutky.

Skrutky sa preto doťahujú momentovým kľúčom presne na silu, ktorú predpisuje výrobca implantátu. Prehľad z roku 2019 odporúča aj vyhnúť sa opakovanému povoľovaniu a doťahovaniu. Pri škrípaní pomáha nočná ochranná dlaha.

Prečo s uvoľnenou korunkou nečakať

Uvoľnená skrutka sa pri každom zahryznutí namáha viac. V odbornej literatúre sa povolenie skrutky opisuje ako prvý krok k jej zlomeniu. Vybrať zlomený kúsok skrutky z implantátu je oveľa náročnejšie ako vymeniť celú skrutku. Ak sa korunka hýbe a zároveň bolí alebo ďasno krváca, môže ísť o zápal, ktorý treba liečiť včas. Viac v článku Periimplantitída: zápal okolo implantátu.

Čo robiť do návštevy

Nežujte na tej strane a nehryzte do tvrdého.
Korunku ani skrutku si nedoťahujte sami a nelepte. Lepidlo z domácnosti nie je určené do úst a korunka by s ním nemusela presne sadnúť.
Ak korunka vypadne, odložte ju aj so skrutkou alebo spojovacím dielom do čistej krabičky a prineste ju.
Okolie implantátu čistite normálne, len jemne.
Ak ste korunku prehltli a necítite ťažkosti, zavolajte nám. Ak kašlete, dusíte sa alebo sa vám ťažko dýcha, volajte 155.

Čo urobíme v ambulancii

Vyšetrenie a RTG snímka. Overíme, či je implantát pevne v kosti, v akom stave je kosť okolo neho a čo sa uvoľnilo.
Povolená skrutka. Korunku zložíme, skrutku zvyčajne vymeníme za novú a dotiahneme momentovým kľúčom. Pri skrutkovanej korunke otvor znova uzavrieme výplňou.
Povolený cement. Korunku a abutment vyčistíme a korunku znova pripevníme.
Príčina. Skontrolujeme zhryz a pri škrípaní odporučíme nočnú dlahu.

Ak by sa ukázalo, že sa uvoľnil samotný implantát, postup opisujeme v článku Neujatie zubného implantátu. Ak sa uvoľnila korunka na vlastnom zube, pozrite si článok Vypadla plomba alebo korunka.

Ako uvoľneniu predísť

pri škrípaní alebo zatínaní zubov noste nočnú ochrannú dlahu,
nehryzte zubami tvrdé predmety, napríklad ľad, perá alebo uzávery fliaš,
chodievajte na dentálnu hygienu dvakrát ročne a na prehliadku aspoň raz ročne,
ozvite sa, keď pri zahryznutí cítite zmenu, cvaknutie alebo jemný pohyb korunky.

Čo ďalej ovplyvňuje životnosť implantátu, opisujeme v článku Ako dlho vydrží zubný implantát.

Kedy prísť hneď: ak sa korunka hýbe a zároveň bolí, ďasno okolo implantátu je opuchnuté, krváca alebo hnisá, máte teplotu, alebo máte pocit, že sa hýbe celý implantát. Telefón: +421 948 955 416.

Časté otázky

Prečo sa mi hýbe korunka na implantáte?

Najčastejšie sa povolila skrutka, ktorá drží korunku alebo spojovací diel, alebo povolil cement. Zriedka ide o zápal okolo implantátu alebo o uvoľnený implantát.

Je uvoľnená korunka na implantáte urgentná?

Ak nebolí, nie je to pohotovosť, ale ozvite sa nám čo najskôr. Uvoľnená skrutka sa pri žuvaní viac namáha a môže sa zlomiť.

Znamená uvoľnená korunka, že sa implantát neujal?

Väčšinou nie. Implantát býva pevne v kosti a stačí vymeniť a dotiahnuť skrutku alebo korunku znova pripevniť. Overíme to vyšetrením a RTG snímkou.

Môžem si korunku nalepiť alebo dotiahnuť sám?

Nie. Lepidlo z domácnosti nie je určené do úst a skrutka sa doťahuje momentovým kľúčom presnou silou. Korunku si odložte a prineste ju.

Ako často sa korunka na implantáte uvoľní?

V prehľade z roku 2012 sa za 5 rokov povolila skrutka pri 8,8 % koruniek a cementovaná korunka sa uvoľnila pri 4,1 %.

Dá sa uvoľneniu predísť?

Pri škrípaní pomáha nočná ochranná dlaha. Dôležité sú aj pravidelné prehliadky, pri ktorých skontrolujeme zhryz a to, či korunka pevne drží.

Platím za opravu, keď sa korunka uvoľní počas záruky?

Pri implantáte, ktorý sme zaviedli u nás, opravu počas záručnej doby robíme zadarmo, či už ide o uvoľnenú skrutku, alebo odštiepenú korunku. Záruka platí 2 roky a predĺži sa na 5 rokov, ak chodíte na dentálnu hygienu 2× ročne u nás a na preventívnu prehliadku 1× ročne.

Zdroje: Jung a kol.: Systematic review of the survival rate and the incidence of biological, technical, and aesthetic complications of single crowns on implants reported in longitudinal studies with a mean follow-up of 5 years, Clin Oral Implants Res, 2012 (DOI) · Sailer a kol.: Cemented and screw-retained implant reconstructions: a systematic review of the survival and complication rates, Clin Oral Implants Res, 2012 (DOI) · Theoharidou a kol.: Abutment screw loosening in single-implant restorations: a systematic review, Int J Oral Maxillofac Implants, 2008 (článok) · Huang, Wang: Mechanism of and factors associated with the loosening of the implant abutment screw: a review, J Esthet Restor Dent, 2019 (DOI) · Satterthwaite, Rickman: Retrieval of a fractured abutment screw thread from an implant: a case report, Br Dent J, 2008 (DOI) · postup zubnej kliniky DoubleDent

Hýbe sa vám korunka na implantáte?

Zavolajte nám na +421 948 955 416 a dohodneme termín čo najskôr. Ak zvažujete nový implantát, na konzultácii s 3D CBCT vám vysvetlíme postup aj cenu. Konzultácia stojí 50 € vrátane 3D CBCT snímky. Implantáty v zubnej klinike DoubleDent v Prešove zavádza MDDr. Oliver Ternavský.

Objednať sa na konzultáciu