Ako dlho vydrží zubný implantát a čo najviac ovplyvňuje jeho životnosť

Autor: MDDr. Oliver Ternavský, zubný lekár so zameraním na implantológiu a zubnú chirurgiu, zubná klinika DoubleDent Prešov

Krátka odpoveď: moderný zubný implantát má pri správnej starostlivosti veľmi vysokú dlhodobú úspešnosť. Podľa súhrnných štúdií je po 10 rokoch funkčných približne 93 až 96 zo 100 implantátov. Najviac životnosť ovplyvňuje ústna hygiena, pravidelné kontroly, fajčenie, parodontitída, cukrovka a škrípanie zubami.

Čo hovoria dlhodobé štúdie

Najviac údajov máme o implantátoch sledovaných 10 rokov. Metaanalýza 18 prospektívnych štúdií (Journal of Dentistry, 2019) uvádza po 10 rokoch prežívanie 96,4 %. Keď autori zohľadnili aj pacientov, ktorí na kontroly prestali chodiť, odhad klesol na 93,2 %. Starší prehľad 23 štúdií s priemerným sledovaním 13 rokov uvádza 94,6 %.

Je dôležité rozlišovať dve veci:

• implantát – titánový „koreň“ v kosti; pri dobrej starostlivosti môže slúžiť desaťročia,
• korunka na implantáte – časom sa môže opotrebovať alebo odštiepiť; dá sa vymeniť bez výmeny implantátu.

Čo najviac ovplyvňuje životnosť implantátu

1. Ústna hygiena a pravidelná starostlivosť

Zubný povlak okolo implantátu spôsobuje zápal ďasna a neskôr aj kosti – periimplantitídu. Podľa metaanalýzy (Clinical Oral Implants Research, 2019) mali pacienti s pravidelnou podpornou starostlivosťou (hygiena, kontroly) približne o 75 % nižší výskyt periimplantitídy ako pacienti bez nej.

2. Fajčenie

Fajčenie patrí medzi najvýznamnejšie rizikové faktory. Metaanalýzy uvádzajú u fajčiarov približne dvojnásobné riziko zlyhania implantátu a častejšie infekcie po zákroku. Riziko rastie s počtom cigariet. Najlepšie je nefajčiť.

3. Parodontitída

Ľudia, ktorí prekonali alebo majú zápal ďasien a úbytok kosti pri vlastných zuboch, majú podľa štúdií približne 2- až 4-násobne vyššie riziko periimplantitídy. Implantát je napriek tomu často možný, ak je parodontitída najprv liečená a potom pravidelne udržiavaná.

4. Cukrovka

Dobre kompenzovaná cukrovka nemusí byť prekážkou. Pri zle kompenzovanej je hojenie pomalšie. Metaanalýza (Journal of Clinical Periodontology, 2017) uvádza pri cukrovke približne o polovicu až dvojnásobne vyššie riziko periimplantitídy.

5. Škrípanie a zatínanie zubov (bruxizmus)

Veľké sily pri škrípaní zaťažujú implantát aj korunku. Metaanalýza z roku 2024 uvádza u ľudí so škrípaním približne dvojnásobné riziko zlyhania implantátu a častejšie technické komplikácie, napríklad odštiepenie korunky. Pomáha nočná ochranná dlaha.

6. Množstvo a kvalita kosti

Implantát potrebuje dostatok kvalitnej kosti. Preto každý implantát plánujeme na 3D CBCT snímke. Ak kosti chýba, doplníme ju, v hornej čeľusti napríklad sinus liftom.

7. Celkový zdravotný stav

Hojenie kosti môžu ovplyvniť niektoré ochorenia a lieky. Preto sa pred zákrokom podrobne pýtame na váš zdravotný stav a lieky, ktoré užívate. Riziko vždy posudzujeme individuálne.

Relatívne riziko (napríklad „dvojnásobné“) neznamená, že úspešnosť klesne o polovicu. Ak je úspešnosť u nefajčiarov okolo 96 až 97 %, u fajčiarov je stále vysoká, len o niekoľko percentuálnych bodov nižšia.

Ako sa o implantát starať

• čistite ho dvakrát denne rovnako dôkladne ako vlastné zuby,
• raz denne použite medzizubnú kefku alebo niť, pri mostíkoch na implantátoch aj ústnu sprchu,
• chodievajte na dentálnu hygienu dvakrát ročne,
• aspoň raz ročne preventívna prehliadka, pri ktorej skontrolujeme ďasno, kosť a korunku,
• ak škrípete zubami, noste ochrannú dlahu,
• nefajčite.

Záruka v zubnej klinike DoubleDent

Na implantát poskytujeme záruku 2 roky. Ak chodíte na dentálnu hygienu dvakrát ročne v DoubleDent a na preventívnu prehliadku aspoň raz ročne (u nás alebo u svojho zubára), záruka sa predlžuje na 5 rokov. Podrobnosti nájdete v častých otázkach.

Časté otázky

Zdroje: Howe M.-S. a kol.: Long-term (10-year) dental implant survival, systematický prehľad a metaanalýza, J Dent, 2019 (PubMed) · Moraschini V. a kol.: Evaluation of survival and success rates of dental implants reported in longitudinal studies with a follow-up period of at least 10 years, systematický prehľad, Int J Oral Maxillofac Surg, 2015 (PubMed) · Lin C.-Y. a kol.: The effect of supportive care in preventing peri-implant diseases and implant loss, metaanalýza, Clin Oral Implants Res, 2019 (PubMed) · Chrcanovic B. R. a kol.: Smoking and dental implants, metaanalýza, J Dent, 2015 (PubMed) · Serroni M. a kol.: History of periodontitis as a risk factor for implant failure and incidence of peri-implantitis, metaanalýza, Clin Implant Dent Relat Res, 2024 (PubMed) · Monje A. a kol.: Association between diabetes mellitus/hyperglycaemia and peri-implant diseases, metaanalýza, J Clin Periodontol, 2017 (PubMed) · Häggman-Henrikson B. a kol.: Bruxism and dental implants, metaanalýza, J Oral Rehabil, 2024 (PubMed).