Krátke a úzke implantáty namiesto sinus liftu

Autor: MDDr. Oliver Ternavský, zubný lekár so zameraním na implantológiu a zubnú chirurgiu, zubná klinika DoubleDent Prešov · november 2026

Krátka odpoveď: krátke implantáty, dlhé najviac 6 mm, často nahradia sinus lift v hornej čeľusti alebo doplnenie kosti nad nervom v dolnej. V randomizovaných štúdiách mali po 1 až 5 rokoch podobné prežívanie ako dlhšie implantáty, menej chirurgických komplikácií a kratšiu liečbu, dlhodobých údajov je však menej. Úzke implantáty (priemer do 3,5 mm) pomôžu v úzkej medzere, mini implantáty prichádzajú do úvahy najmä na ukotvenie dolnej protézy. Najkratšie implantáty, ktoré používame, majú v kosti 5 mm. Čo je vhodné pre vás, ukáže 3D CBCT.

Čo je krátky, úzky a mini implantát

Krátky zubný implantát je podľa konsenzu Medzinárodného tímu pre implantológiu (ITI) z roku 2018 implantát s dĺžkou najviac 6 mm. Staršie práce, napríklad prehľad pre konsenzus Európskej asociácie pre oseointegráciu (EAO) z roku 2015, považovali za krátke implantáty do 8 mm, preto sa štúdie nedajú vždy priamo porovnať.

Typ	Rozmer	Na čo sa zvyčajne používa
krátky implantát	dĺžka najviac 6 mm (ITI, 2018)	málo kosti na výšku: pod sínusom alebo nad nervom
úzky implantát	priemer najviac 3,5 mm	úzka medzera medzi zubami alebo tenká kosť
mini implantát	priemer pod 2,5 mm (ITI, 2018), v mnohých štúdiách pod 3 mm	ukotvenie snímateľnej protézy v dolnej čeľusti, dočasné náhrady

Z akých častí sa implantát skladá, opisujeme v článku Z čoho sa skladá zubný implantát.

Kedy krátke implantáty nahradia sinus lift alebo doplnenie kosti

Krátky implantát prichádza do úvahy, keď je kosti málo na výšku, ale dosť na šírku. ITI ho považuje za platnú možnosť, keď sa chcete vyhnúť ťažkostiam po doplnení kosti, skrátiť liečbu alebo znížiť riziko poranenia sínusu, nervu či susedných zubov.

Situácia na 3D CBCT	Čo sa zvyčajne zvažuje
horná stolička, pod sínusom približne 5 až 7 mm kosti	krátky implantát, alebo sinus lift s dlhším implantátom (pri tejto výške často uzavretý)
horná stolička, pod sínusom približne 3 až 4 mm kosti	otvorený sinus lift; pre 4 až 5 mm implantáty je zatiaľ málo dôkazov
dolná stolička, nízka kosť nad nervom	krátky implantát namiesto doplnenia kosti do výšky
kosť je dosť vysoká, ale úzka	doplnenie kosti do šírky, alebo úzky implantát
úzka medzera po hornom bočnom rezáku alebo dolnom rezáku	úzky implantát
bezzubá dolná čeľusť, protéza nedrží	protéza na implantátoch; mini implantáty, keď bežné implantáty nie sú možné
kosti je dosť	implantát bežnej dĺžky a priemeru

AnimáciaKrátky implantát, alebo sinus lift?

V hornej čeľusti býva po strate stoličky pod sínusom málo kosti. Pri 5 až 7 mm sa zvažuje krátky implantát alebo sinus lift.
Možnosť A: sinus lift vytvorí pod dutinou viac kosti pre dlhší implantát. Po 5 rokoch v štúdii slúžilo 100 % týchto implantátov.
Možnosť B: krátky implantát (5 až 6 mm) sa zmestí do existujúcej kosti bez sinus liftu. Po 5 rokoch slúžilo 98,5 % s menej komplikáciami pri zákroku.
Ktorú možnosť zvoliť, rozhodne 3D CBCT: výška a šírka kosti a vzdialenosť od sínusu. Konzultácia s 3D CBCT stojí 50 €.

Zjednodušená schéma, nie je v mierke.

Hranice v milimetroch sú orientačné, rozhoduje aj šírka a tvar kosti a zhryz. Rozdiel medzi oboma typmi sinus liftu vysvetľujeme v článku Sinus lift: uzavretý alebo otvorený?, menší zákrok v článku Uzavretý sinus lift.

Čo hovoria štúdie o krátkych implantátoch

Metaanalýza pre konsenzus ITI z roku 2018 (10 randomizovaných štúdií, 1 290 implantátov v zadných úsekoch čeľustí): po 1 až 5 rokoch slúžilo 96 % krátkych a 98 % dlhších implantátov, rozdiel nebol štatisticky významný. Chirurgické komplikácie boli pri dlhších častejšie (32,8 % oproti 6,8 %), väčšinou pre doplnenie kosti. Prežívanie krátkych však bolo menej predvídateľné.
Prehľad Cochrane z roku 2014 (4 randomizované štúdie, 102 pacientov, 4 až 9 mm kosti pod sínusom): dôkazy nestačili na rozhodnutie, či je rok po nasadení náhrady úspešnejší sinus lift, alebo krátke implantáty (5 až 8,5 mm). Po sinus lifte bolo viac komplikácií.
Randomizovaná štúdia z roku 2018 (101 pacientov, 5 až 7 mm kosti pod sínusom): po 5 rokoch slúžilo 98,5 % 6 mm implantátov a 100 % dlhších (11 až 15 mm) so sinus liftom, rozdiel nebol štatisticky významný. Technických komplikácií mali krátke viac, po 5 rokoch už bez významného rozdielu, a autori ich odporúčajú pozorne sledovať prvé 3 roky po nasadení náhrady. Podľa výsledkov po prvom roku (2015) trvalo zavedenie krátkeho implantátu priemerne 53 minút, so sinus liftom 75 minút, a náklady boli asi polovičné.
Systematický prehľad 19 randomizovaných štúdií z roku 2024: 6 mm implantáty v hornej čeľusti mali po 5 rokoch podobné prežívanie ako dlhšie so sinus liftom. Pre 4 a 5 mm implantáty a pre porovnanie s doplnením kosti do výšky boli dôkazy nedostatočné.
Talianska randomizovaná štúdia z roku 2019 (30 pacientov): 5 mm implantáty mali po 5 rokoch podobné výsledky ako dlhšie v doplnenej kosti. Zlyhalo však 5 krátkych a 2 dlhé implantáty, rozdiel nebol štatisticky významný.

Prehľady sa zhodujú, že krátke implantáty fungujú prvých 5 rokov podobne ako dlhšie a s menej komplikáciami pri zákroku, technických komplikácií však môžu mať spočiatku viac. Pri 4 až 5 mm implantátoch a dlhšom sledovaní je údajov málo a ITI upozorňuje, že časom môže prežívanie krátkych implantátov klesať viac.

Kedy je vhodnejší dlhší implantát

Konsenzus ITI z roku 2018 odporúča:

dlhší implantát, keď je kosti dosť a jeho zavedenie nezvyšuje chirurgické riziko,
krátke implantáty s priemerom aspoň 4 mm,
korunky na susedných krátkych implantátoch navzájom spojiť,
opatrnosť pri jednej chýbajúcej stoličke a pri škrípaní zubov pre vyššie riziko preťaženia.

Pre okamžité zaťaženie krátkych implantátov podľa ITI chýbajú dôkazy. U rizikových pacientov sa okamžitému zaťaženiu vyhýbame a implantát necháme hojiť zakrytý pod ďasnom.

Úzke implantáty: keď je málo miesta

Úzke implantáty majú priemer najviac 3,5 mm a hodia sa do úzkej medzery alebo tenkej kosti. Systematický prehľad pre konsenzus ITI z roku 2018 (vyše 12 000 úzkych implantátov) uvádza priemerné prežívanie:

priemer 3,3 až 3,5 mm: 97,7 %, podobne ako pri bežnom priemere,
priemer 3,0 až 3,25 mm: 97,3 %, tiež podobne,
priemer pod 3 mm: 94,7 %, štatisticky významne horšie ako pri bežnom priemere.

Väčšina štúdií mala nižšiu kvalitu (vysoké riziko skreslenia) a dlhodobých údajov je málo. Konsenzus ITI potom za mini implantáty označil až tie s priemerom pod 2,5 mm. Priemer 2,5 až 3,3 mm sa podľa ITI hodí najmä na jeden predný zub v úzkej medzere, typicky horný bočný rezák alebo dolný rezák (Implantát na prednom zube), priemer 3,3 až 3,5 mm aj na jednotlivé zuby pri úzkej medzere alebo zúženej kosti a na mostíky. Menší priemer zvyšuje riziko zlomenia implantátu alebo jeho častí, preto je potrebná opatrnosť pri škrípaní.

Mini implantáty na stabilizáciu protézy

ITI uvádza pre mini implantáty len dve použitia: ukotvenie celkovej snímateľnej protézy v dolnej čeľusti a dočasné náhrady.

Systematický prehľad 24 štúdií z roku 2017 (1 273 pacientov, sledovanie priemerne 2,5 roka): slúžilo 92,3 % mini implantátov. V dolnej čeľusti zlyhalo 4,9 % (69 z 1 412), v hornej 31,7 % (52 zo 164). Autori ich považujú za vhodnú možnosť, keď bežné implantáty nemožno použiť.
Randomizovaná štúdia z roku 2015 (120 bezzubých pacientov): po roku slúžilo 89 % implantátov v skupine so 4 mini implantátmi, 82 % pri 2 mini implantátoch a 99 % pri 2 implantátoch bežného priemeru. Kvalita života a spokojnosť boli pri mini implantátoch aspoň porovnateľné.

Mini implantáty teda protézu stabilizovať môžu, strácajú sa však častejšie ako bežné, najmä v hornej čeľusti. Snímateľnú protézu ukotvujeme na 2 implantátoch alebo na 3 implantátoch spojených lištou. Porovnanie nájdete v článku Zubný implantát alebo protéza?

Rozhodne 3D CBCT

Výšku a šírku kosti a vzdialenosť od sínusu a nervu ukáže 3D CBCT snímka. Podľa nej sa volí dĺžka a priemer implantátu a to, či treba sinus lift alebo doplnenie kosti. Pri stoličkách sa zvažuje aj sila pri žuvaní (Implantát na stoličku).

Implantát so zirkónovou korunkou stojí u nás podľa typu implantátu 1 000 €, 1 100 € alebo 1 200 €, konzultácia s 3D CBCT 50 €. Ak krátky implantát nahradí sinus lift alebo doplnenie kosti, ich cena odpadá. Ceny sinus liftu a doplnenia kosti sú v cenníku, celkovú sumu dostanete v pláne liečby (Koľko stojí zubný implantát).

Kedy nás kontaktovať: ak vám povedali, že na implantát nemáte dosť kosti, alebo vám nedrží dolná protéza. Po zavedení implantátu pri silnom opuchu, krvácaní, ktoré neustupuje, alebo teplote. Telefón: +421 948 955 416, Po–Pi 7:00–15:00.

Časté otázky

Čo je krátky zubný implantát?

Podľa konsenzu Medzinárodného tímu pre implantológiu (ITI) z roku 2018 implantát s dĺžkou najviac 6 mm. Staršie štúdie označovali za krátke implantáty do 8 mm. Najkratšie implantáty, ktoré používame, majú v kosti 5 mm.

Sú krátke implantáty rovnako spoľahlivé ako dlhé?

V metaanalýze 10 randomizovaných štúdií (ITI, 2018) slúžilo po 1 až 5 rokoch 96 % krátkych a 98 % dlhších implantátov. Výsledky krátkych sú však menej predvídateľné a dlhodobých údajov je menej.

Môže krátky implantát nahradiť sinus lift?

Často áno, keď je pod sínusom približne 5 až 7 mm kosti. V randomizovanej štúdii z roku 2018 slúžilo po 5 rokoch 98,5 % 6 mm implantátov a 100 % dlhších so sinus liftom. Pri menšom množstve kosti býva sinus lift potrebný.

Je zavedenie krátkeho implantátu jednoduchšie?

Zvyčajne áno, lebo odpadá sinus lift alebo doplnenie kosti, komplikácií je menej a liečba je kratšia. Zákrok je vďaka anestézii bezbolestný.

Aký je rozdiel medzi úzkym a mini implantátom?

Úzky implantát má priemer najviac 3,5 mm, mini implantát pod 2,5 mm (v mnohých štúdiách pod 3 mm). Pre mini implantáty ITI uvádza len ukotvenie celkovej protézy v dolnej čeľusti a dočasné náhrady.

Dá sa mini implantátmi stabilizovať protéza?

V dolnej čeľusti áno, v prehľade z roku 2017 tam zlyhalo 4,9 % mini implantátov, v hornej čeľusti 31,7 %. Strácajú sa častejšie ako implantáty bežného priemeru.

Ako zistím, aký implantát potrebujem?

Rozhodne 3D CBCT snímka, ktorá ukáže výšku a šírku kosti a vzdialenosť od sínusu a nervu. Konzultácia s 3D CBCT stojí u nás 50 €.

Zdroje: Jung a kol.: Group 1 ITI Consensus Report: The influence of implant length and design and medications on clinical and patient-reported outcomes, Clin Oral Implants Res, 2018 (DOI) · Papaspyridakos a kol.: Survival rates of short dental implants (≤6 mm) compared with implants longer than 6 mm in posterior jaw areas: a meta-analysis, Clin Oral Implants Res, 2018 (DOI) · Esposito, Felice, Worthington: Interventions for replacing missing teeth: augmentation procedures of the maxillary sinus, Cochrane Database Syst Rev, 2014 (DOI) · Thoma a kol.: EAO Supplement Working Group 4 – EAO CC 2015 Short implants versus sinus lifting with longer implants to restore the posterior maxilla: a systematic review, Clin Oral Implants Res, 2015 (DOI) · Thoma a kol.: Randomized controlled multicentre study comparing short dental implants (6 mm) versus longer dental implants (11–15 mm) in combination with sinus floor elevation procedures. Part 1: demographics and patient-reported outcomes at 1 year of loading, J Clin Periodontol, 2015 (DOI) · Thoma a kol.: Randomized controlled multicentre study comparing short dental implants (6 mm) versus longer dental implants (11–15 mm) in combination with sinus floor elevation procedures: 5-year data, J Clin Periodontol, 2018 (DOI) · Ravidà a kol.: Short (≤6 mm) compared with ≥10-mm dental implants in different clinical scenarios: a systematic review of randomized clinical trials with meta-analysis, trial sequential analysis and quality of evidence grading, J Clin Periodontol, 2024 (DOI) · Felice a kol.: Five-year results from a randomised controlled trial comparing prostheses supported by 5-mm long implants or by longer implants in augmented bone in posterior atrophic edentulous jaws, Int J Oral Implantol, 2019 (PubMed) · Schiegnitz, Al-Nawas: Narrow-diameter implants: a systematic review and meta-analysis, Clin Oral Implants Res, 2018 (DOI) · Lemos a kol.: Complete overdentures retained by mini implants: a systematic review, J Dent, 2017 (DOI) · de Souza a kol.: Mini vs. standard implants for mandibular overdentures: a randomized trial, J Dent Res, 2015 (DOI) · postup zubnej kliniky DoubleDent

Povedali vám, že nemáte dosť kosti?

Na konzultácii s 3D CBCT posúdime kosť a vysvetlíme, či je vhodný krátky implantát, alebo treba sinus lift či doplnenie kosti. Dostanete plán liečby s cenou. Konzultácia stojí 50 € vrátane 3D CBCT snímky. Implantáty v zubnej klinike DoubleDent v Prešove zavádza MDDr. Oliver Ternavský.

Objednať sa na konzultáciu